Diabetes Mellitus é uma doença que afeta a capacidade do organismo de metabolizar a glicose, que é um tipo de açúcar e uma importante fonte de energia.
Existem dois tipos de diabetes, o tipo 1 (anteriormente conhecido como diabetes juvenil) e o tipo 2 (anteriormente chamado de diabetes do adulto). Ambos causam altos níveis de glicose na corrente sanguínea.
Açúcar elevado no sangue provoca muitas das complicações a longo prazo do diabetes. O excesso de açúcar no sangue danifica a parede das artérias levando à aterosclerose que, em último estágio, leva ao entupimento destes vasos por uma placa (acúmulo de gordura).
As complicações do diabetes são divididas em dois grandes grupos, micro e macrovasculares. As complicações microvasculares são aquelas que causam danos aos pequenos vasos sanguíneos, levando a:
Danos nos rins. Os rins têm vasos sanguíneos minúsculos que removem as toxinas do sangue. O diabetes bloqueia esses vasos sanguíneos.
Conforme a doença progride, os rins perdem a função e eventualmente param de funcionar.
Retinopatia. Açúcar elevado no sangue pode predispor à obstrução de pequenos vasos sanguíneos nos olhos.
Quando seu olho tenta gerar novos vasos sanguíneos, eles crescem de forma anormal, eventualmente levando à cegueira.
Neuropatia. Nesta condição o paciente perde a sensibilidade dos pés.
Já as macrovasculares resultam do acúmulo progressivo de placas de gordura (aterosclerose) nas paredes das grandes artérias, que incluem:
Doença arterial coronariana. Normalmente se manifesta através de angina ou infarto agudo do miocárdio. É a principal causa de morte em pacientes diabéticos, pois o infarto pode acontecer sem a conhecida dor no peito.
Doença carotídea. A doença carotídea é a obstrução das artérias carótidas que pode ocasionar a interrupção do fluxo de sangue para o cérebro, ocasionando um acidente vascular encefálico (derrame).
Doença na artéria periférica. Placas de gordura nas artérias que fornecem oxigênio e nutrientes para as pernas e pés podem causar dor nas pernas, feridas nos pés que não cicatrizam, dor crônica por má circulação e, em alguns casos, necessidade de amputação.
Se você ou alguém da sua família tiver DIABETES, esteja ciente de que:
> Pacientes com diabetes são mais propensos a ter doença vascular.
> Pacientes com diabetes e doença vascular estão em risco de amputação, cegueira, insuficiência renal, infarto, derrame e outras doenças graves.
Tratamento do DIABETES
É muito importante tratar agressivamente os dois tipos de diabetes para minimizar os danos a longo prazo. A manutenção cuidadosa do nível de glicose no sangue é o principal objetivo deste tratamento. A hemoglobina glicada é um teste que estima o nível médio de glicose ao longo de um período de três meses. Sabe-se que a sua manutenção abaixo de 7% reduz o risco de amputação, infarto, acidente vascular cerebral e aparecimento de doença arterial periférica.
Evitar alimentos e refeições ricos em açúcar (que podem incluir itens aparentemente inócuos, como pão branco e macarrão) pode ajudar a manter o controle saudável da glicose. Além disso, o exercício ajuda a queimar energia e a melhorar a capacidade do seu corpo de manter sua glicose controlada.
Em muitos casos, a medicação é necessária para manter esse controle. Consultar um especialista em diabetes pode ajudá-lo a tratar seu diabetes de forma otimizada.
Prevenção
O cuidado preventivo é muito importante para evitar complicações na vida dos diabéticos. O diabetes predispõe a infarto, derrame (AVC), insuficiência renal e doença arterial periférica. Conhecer os sinais e sintomas destes pode facilitar a busca de ajuda antes que um evento trágico ocorra.
O diabetes pode reduzir a resposta neurológica habitual, diminuindo a sensibilidade nos membros inferiores. Essa perda de sensibilidade resulta em um aumento do risco de machucados nos pés. Pacientes com diabetes devem realizar uma inspeção de rotina em seus pés para avaliar quaisquer feridas na pele e consultar seu médico imediatamente caso seja encontrada.
O cuidado com as unhas pode ser complicado em pacientes diabéticos. Se lhe foi dito que tem neuropatia periférica, um podólogo pode ajudá-lo a cuidar das unhas e evitar lesões potencialmente perigosas em seus pés.
Se você desenvolver qualquer ferida nos pés que não cicatrize em um período de tempo razoável ou que pareça estar se expandindo, procure um cirurgião vascular.
