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title: "Pé Diabético"
url: https://baraovascular.com.br/todos-os-tratamentos/pe-diabetico/
date: 2019-06-21
modified: 2024-12-04
author: "Dr. Felipe Barão"
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# Pé Diabético

# Pé Diabético: O que é, Causas e Tratamento

![Pé Diabético](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2019/06/pe-diabetico-barao-vascular-tratamentos-vasculares.jpg.jpg)

## Pé Diabético

O Pé Diabético engloba uma série de alterações que ocorrem nos pés de pacientes com o diagnóstico de Diabetes devido aos altos níveis de glicose na corrente sanguínea.
O melhor [tratamento](https://baraovascular.com.br/diagnostico-e-tratamento-de-pe-diabetico/) é a prevenção, controlando o Diabetes e cuidando da higiene e conforto dos pés.

## O que é Diabetes

Diabetes Mellitus é uma doença que afeta a capacidade de produção da insulina ou altera a sensibilidade do organismo a ela. A insulina é um hormônio essencial responsável por ajudar as células a absorver o açúcar do sangue. Quando esse processo não funciona corretamente, o açúcar continua circulando, causando excesso de glicose no sangue. Existem dois tipos de diabetes, o tipo 1 (anteriormente conhecido como diabetes juvenil) e o tipo 2 (anteriormente chamado de diabetes do adulto). Ambos causam altos níveis de glicose na corrente sanguínea.

![O que é Diabetes](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2022/08/o-que-e-diabetes-1.jpg)

## Complicações do Diabetes

As complicações do [diabetes](https://baraovascular.com.br/diabetes-e-doenca-vascular/) são divididas em dois grandes grupos, micro e macrovasculares. As complicações microvasculares são aquelas que causam danos aos pequenos vasos sanguíneos, levando a:

Danos nos rins. Os rins têm vasos sanguíneos minúsculos que removem as toxinas do sangue. O diabetes bloqueia esses vasos sanguíneos. Conforme a doença progride, os rins perdem a função e eventualmente param de funcionar.

Retinopatia. Açúcar elevado no sangue pode predispor à obstrução de pequenos vasos sanguíneos nos olhos. Quando seu olho tenta gerar novos vasos sanguíneos, eles crescem de forma anormal, eventualmente levando à cegueira.

Neuropatia. Nesta condição o paciente perde a sensibilidade dos pés. Com isso o paciente diabético não sente adequadamente uma irritação, dor ou infecção nos pés. Eles podem não perceber que seus sapatos estão machucando. Assim a falta de sensibilidade pode aumentar o risco de cortes, feridas e bolhas.

Já as macrovasculares resultam do acúmulo progressivo de placas de gordura (aterosclerose) nas paredes das grandes artérias, que incluem:

Doença arterial coronariana. Normalmente se manifesta através de angina ou infarto agudo do miocárdio. É a principal causa de morte em pacientes diabéticos, pois o infarto pode acontecer sem a conhecida dor no peito.

Doença carotídea. A doença carotídea é a obstrução das artérias carótidas que pode ocasionar a interrupção do fluxo de sangue para o cérebro, ocasionando um acidente vascular encefálico (derrame).

Doença na artéria periférica. Placas de gordura nas artérias que fornecem oxigênio e nutrientes para as pernas e pés podem causar dor nas pernas, feridas nos pés que não cicatrizam, dor crônica por má circulação e, em alguns casos, necessidade de amputação.

![Complicações do Diabete](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2022/08/complicacoes-do-diabetes.jpg)

## O Pé Diabético

Agora que recordamos o que é diabetes e quais são suas principais complicações, fica fácil entendermos o que é o **pé diabético**. O **pé diabético** é um problema nos pés devido à associação da neuropatia diabética (perda da sensibilidade), da doença na artéria periférica (obstrução da circulação) e de uma baixa resistência às infecções que o paciente diabético pode apresentar. Essas alterações são o resultado de uma taxa de glicose no sangue mal controlada.

![Associação de Neuropatia e Doença Arterial Causando o pé Diabético](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2022/08/associacao-da-neuropatia-e-doenca-arterial-causando-o-pe-diabetico.jpg)

## Sintomas do Pé Diabético

Os **sintomas do pé diabético** variam de pessoa para pessoa e dependem dos problemas específicos que o paciente está enfrentando no momento. No entanto, os sintomas podem incluir:

- Perda de sensibilidade no pé (geralmente se inicia nos dedos);
- Dormência ou sensação de formigamento;
- Feridas ou rachaduras sem dor;
- Úlceras nos pés ou feridas que não cicatrizam;

![Pé Diabético Manifestando Ulcera na Planta do Pé](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2022/08/pe-diabetico-manifestando-com-ulcera-na-planta-do-pe.jpg)
- Deformidade do pé.

Se uma infecção se desenvolver (pode envolver pele e subcutâneo ou acometer estruturas mais profundas como músculos, tendões e ossos), o paciente também pode ter alguns dos seguintes sintomas:

- Vermelhidão e saída de secreção purulenta pela ferida;
- Gangrena (quando a infecção causa a morte do tecido);
- Febre;
- Calafrios;
- Glicemia (açúcar no sangue) de difícil controle ou aumento da dificuldade em controlar a glicemia.

Qualquer pessoa com diabetes que apresente sintomas de infecção, deve procurar tratamento médico com urgência.

## Diagnóstico do Pé Diabético

O diagnóstico é clínico, realizado através da avaliação de alterações neurológicas, vasculares e mecânicas (deformidades) do pé. São recomendadas consultas periódicas com o [cirurgião vascular](https://baraovascular.com.br/equipe-angiologista/) em busca dessas alterações.

![Diagnostico do pé Diabético](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2022/08/diagnostico-do-pe-diabetico.jpg)

A avaliação neurológica é feita por meio de diferentes testes de sensibilidade (Teste com o monofilamento de 10 gramas, Teste com diapasão clínico de 128 Hz, Teste do palito, Teste dos tubos com água quente e fria, entre outros).

A avaliação vascular é realizada pela palpação de pulsos nos pés e em alguns casos através da execução de um ultrassom Doppler arterial dos membros inferiores. Esse exame avalia o fluxo sanguíneo nas artérias que fornecem sangue às pernas e aos pés.

Os pacientes com maior risco de complicações, como úlcera e gangrena, são aqueles com:

- Evidência de neuropatia
- Evidência de comprometimento da circulação do membro.
- Deformidade do pé (por exemplo, dedos em garra, alterações de Charcot)
- Calo nas áreas de pressão
- História anterior de úlceras nos pés
- Comprometimento da visão
- Idosos, particularmente aqueles que vivem sozinhos.

## Tratamento do Pé Diabético

O **tratamento do pé diabético** depende da gravidade da doença e o cirurgião vascular é o especialista capacitado em orientar o melhor tratamento para cada caso. Os tratamentos são compostos de medidas clínicas que podem ou não ser associadas a tratamentos cirúrgicos, a depender do caso.

## Tratamento Clínico

- Controlar rigorosamente a glicemia

![Controlar Rigorosamente a Glicemia](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2022/08/controlar-rigorosamente-a-glicemia.jpg)
- Combater a infecção com antibiótico
- Manter a ferida limpa
- Usar dispositivos para tirar a pressão da úlcera, como sapatos especiais e até mesmo andadores.

## Tratamento Cirúrgico

Quando o tratamento clínico não for suficiente o médico pode considerar a cirurgia. As opções cirúrgicas incluem:

- Remoção do tecido morto ou infectado (desbridamento)
- Amputação, variando de um único dedo até todo o pé ou mesmo a perna.
- Revascularização arterial para doença vascular periférica, que restabelece o fluxo sanguíneo para o pé.
- Angioplastia com ou sem a colocação de stents (estrutura metálica usada para manter a artéria aberta).

Os cirurgiões vasculares, por dominarem todas essas técnicas de **tratamento para o pé diabético**, podem indicar e executar o melhor tratamento para cada caso.

## Como Prevenir o Pé Diabético

A prevenção de problemas nos pés é essencial para o diabético. Manter os pés saudáveis ​​é fundamental e o paciente deve estar atento à higiene dos pés. As seguintes medidas podem ser realizadas:

- Controlar a glicemia
- Examinar os pés todos os dias. Verificar ou pedir para alguém verificar os pés diariamente em busca de alterações ou lesões.
![Examinar os pés todos os dias ](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2022/08/examinar-os-pes-todos-os-dias.jpg)
- Lavar os pés diariamente para evitar infecção.
- Secar bem entre os dedos para evitar micose interdigital.
- Usar meias de algodão e sair de casa sempre com sapatos. Dependendo do caso, um cirurgião vascular poderá recomendar sapatos especiais para ajudar a prevenir lesões e deformidades.
- Fazer exercício físico para estimular o fluxo sanguíneo nos pés.
- Cortar as unhas com cuidado.
- Cuidar das frieiras entre os dedos. Muitas vezes a frieira funciona como uma porta de entrada para uma infecção mais grave.
- Tratar os calos e joanetes com cuidado. Nunca raspe calos, pois isso aumenta o risco de infecção.
- Evitar fumar. Fumar acelera a deposição de gordura nos vasos, o que pode prejudicar ainda mais o fluxo sanguíneo para os pés.
- Consultar um cirurgião vascular regularmente. Exames regulares feitos por um especialista vascular são essenciais para prevenir complicações do **pé diabético**.

Entre em contato com o [Instituto Barão Vascular ](https://baraovascular.com.br/estrutura-da-clinica/)e agende sua consulta.

## O que dizem nossos pacientes

Levei minha mãe para ouvir uma segunda opinião com o vascular. O Dr. Felipe foi muito atencioso, explicou tudo com muita clareza e paciência.

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### Valeria Oliveira
Fiz consulta com o doutor Felipe que prestou um ótimo atendimento, esclarecendo todas as dúvidas e foi muito atencioso. Recomendo!

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### Gabi Fagundes
Atendimento excelente desde a recepção. Dra. Vivian é muito atenciosa e esclarece todas as dúvidas com muita clareza. Super indico!

★★★★★![Marcia Tossi](https://lh3.googleusercontent.com/a-/ALV-UjXm3JWv_QNQL7u70HD2eKkf6HQ6WAOuYC-BkJHIXb0rFJUqSVquKA=w300-h300)
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### Bruna Carbonell
Dr. Zally é um profissional excelente!!! Paciente, explica tudo direitinho, educado e deixa o paciente super confortável.

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### Barbara Valente
Dr Zally Reges e sua equipe são incríveis. Sou muito grata por todo o atendimento que recebi na clínica. Operei há dois anos com o Dr Zally e a cirurgia foi perfeita. Recomendo muito o Instituto!

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Dra Tatiane é super empática e atenciosa. Detalhista, explica tudo muito bem. Te dá segurança. As recepcionistas são super simpáticas e acolhedoras. A clinica é bem localizada e muito bem equipada e organizada.

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### Mar Made
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Espetacular desde as Recepcionistas da clínica. Ambiente lindo e requintado, de muito bom gosto. Dr Felipe foi extremamente atencioso, claro e direto em suas explicações e avaliações preliminares. Elegante, muito educado e o mais importante: demonstra paixão pelo que faz e respeito ao próximo.

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### Mirian Jacob
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### Leide Marques

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[![Instituto Barão Vascular](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2019/08/3DSC_9998_1920px.jpg)](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2019/08/3DSC_9998_1920px.jpg)

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## Onde estamos

Comercial Casa das Caldeiras

Av. Francisco Matarazzo, 1752, Conj. 317 – Pompéia – São Paulo/SP

Atendimento de segunda a sexta-feira das 8h às 18h

Dúvidas ou agendamentos pelo **WhatsApp: [(11) 9 5937-4639](https://api.whatsapp.com/send?phone=5511959374639&text=Ol%C3%A1%21+Gostaria+de+saber+sobre+agendamento+de+consulta&utm_source=organico&utm_campaign=unidade_pompeia)** ou pelo **telefone: [(11) 4800-3030](tel:+551148003030)** ou **[(11) 4800-3031](tel:+551148003031)**

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