Trombose Venosa Profunda

Trombose Venosa Profunda

Trombose venosa profunda (TVP) é a doença em que o sangue coagula dentro das veias, obstruindo o sistema venoso. Na maioria das vezes, os pacientes apresentam inchaço associado a dor, porém, em alguns casos podem não apresentar sintomas.

A trombose venosa requer atenção imediata, pois se não tratada, um fragmento de coágulo pode se desprender e viajar para os pulmões, causando a embolia pulmonar, doença grave e potencialmente fatal.

Trombose Venosa Profunda

Trombose venosa profunda é a doença causada pela formação de coágulos (trombos) no interior das veias profundas, geralmente das pernas, mas também podem se formar em outros lugares do corpo, como nas veias profundas dos braços.

O que causa a Trombose Venosa?

A principal causa da trombose é a imobilidade prolongada, comum em viagens em que a pessoa fica horas na mesma posição ou em repouso por doenças, cirurgias ou acidentes graves. Lesões nos vasos e desequilíbrio na coagulação do sangue também são responsáveis pela formação de trombos.
Algumas pessoas têm maior risco de desenvolver trombose e são as que possuem:

  • Predisposição genética (Trombofilias);
  • Idade acima de 40 anos;
  • Obesidade;
  • Gravidez e pós-parto;
  • Câncer;
  • Quimioterapia;
  • Uso de anticoncepcionais;
  • Hormonioterapia;
  • Varizes;

Sintomas da trombose

Pacientes com trombose venosa profunda costumam apresentar inchaço e dor no local acometido. Mais tardiamente, podem apresentar escurecimento e endurecimento da pele e úlcera no membro inferior, situação essa que chamamos de síndrome pós-trombótica.

Como Diagnosticar a Trombose?

O diagnóstico é baseado nos sintomas e fatores de risco relatados pelo paciente e confirmado pelo ultrassom doppler.

Complicações da Trombose Venosa Profunda

Dentre as complicações imediatas da trombose venosa profunda, a mais temida é a embolia pulmonar. Essa doença acontece quando um fragmento do coágulo se desprende e segue pela circulação até atingir os pulmões, causando o entupimento de outro vaso sanguíneo. Esse quadro, conforme o tamanho do trombo, pode ser fatal.

Quais são os Tipos de Tratamento?

O objetivo do tratamento da trombose venosa profunda é facilitar a reabsorção do coágulo pelo organismo e evitar a formação de novos. Para isso são utilizados medicamentos anticoagulantes; a meia elástica também faz parte do tratamento e reduz bastante o risco de sequelas como a síndrome pós-trombótica. 

Alguns casos mais graves requerem a infusão de fibrinolítico (medicamento que dissolve o trombo) ou a intervenção cirúrgica.

Uma das opções cirúrgicas é a colocação do Filtro de Veia Cava. Como o próprio nome diz, é um dispositivo implantado neste vaso que filtra o sangue drenado pelas pernas; assim, possíveis coágulos que se desprendam de uma trombose das pernas ficam retidos no dispositivo e não atingem os pulmões. Sua função é exclusivamente evitar a embolia pulmonar, e não tratar a trombose. Sendo assim, sua indicação deve ser muito criteriosa, pois muitos pacientes não se beneficiam com seu implante.

Prevenção

Dicas para prevenir a trombose:

  • Manter-se dentro do peso e praticar exercícios;
  • Usar a meia elástica e movimentar-se assim que possível depois de cirurgias e tratamentos que necessitem permanecer em repouso por muito tempo;
  • Faça exercícios com as pernas e os pés enquanto estiver viajando;
  • Beber muito líquido para evitar a desidratação;
  • Use meias elásticas, principalmente se tiver varizes.

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