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title: "Como tratar uma úlcera venosa? Curativos e outras abordagens"
url: https://baraovascular.com.br/ulceras/como-tratar-uma-ulcera-venosa-curativos-e-outras-abordagens/
date: 2025-05-06
modified: 2025-06-15
author: "Dr. Felipe Barão"
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  - "Úlceras"
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# Como tratar uma úlcera venosa? Curativos e outras abordagens

A [**úlcera venosa**](https://baraovascular.com.br/ulceras/o-que-sao-ulceras-vasculares-quais-as-causas-venosas-e-arteriais/) é um tipo de ferida crônica que aparece, em geral, na parte inferior das pernas, especialmente na região do tornozelo. Está diretamente relacionada à **insuficiência venosa crônica**, uma condição em que as veias das pernas não conseguem retornar o sangue de forma eficiente ao coração, gerando acúmulo de sangue, inchaço, inflamação e, com o tempo, feridas que não cicatrizam facilmente.

O tratamento eficaz depende de cuidados locais com a ferida, medidas para melhorar a circulação venosa, mudanças no estilo de vida e, em muitos casos, a atuação direta do [**cirurgião vascular**](https://baraovascular.com.br/vascular/cirurgiao-vascular-o-que-faz-quando-procurar-e-como-escolher-o-especialista-certo/). Neste texto, vamos explicar como tratar uma úlcera venosa, quais curativos são utilizados, quando a cirurgia pode ser indicada e como prevenir a recorrência.

## A base do tratamento: melhorar o retorno venoso

A úlcera venosa é uma consequência de um problema maior: a hipertensão venosa. Portanto, **tratar apenas a ferida sem corrigir a causa não é suficiente**. Por isso, o foco inicial é reduzir a pressão nas veias das pernas.

A principal ferramenta para isso é a **terapia compressiva** com a meia elástica. Essa terapia reduzem o inchaço, melhoram o fluxo sanguíneo e aceleram a cicatrização da úlcera. 

![Meia pós-cirúrgica](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2025/05/image025.png)

## Cuidados locais com a ferida: quais curativos usar?

O tipo de curativo ideal depende do **estágio da úlcera venosa**, da quantidade de secreção, da presença de infecção e da condição da pele ao redor. Os objetivos dos curativos são:

- Manter a ferida úmida, mas sem excesso
- Controlar secreções e odores
- Reduzir a dor
- Estimular a cicatrização
- Proteger contra infecções

Entre os **curativos mais utilizados**, destacam-se:

- **Espumas de poliuretano**: absorvem exsudato, protegem o leito da ferida e mantêm ambiente ideal para cicatrização.
- **Hidrogéis e hidrocolóides**: indicados em feridas secas ou com necrose, ajudam na autólise (remoção natural do tecido morto).
- **Curativos com prata**: recomendados quando há suspeita de infecção, pois têm ação antimicrobiana.
- **Alginatos de cálcio**: ótimos para feridas com grande quantidade de exsudato.

O ideal é que esses curativos sejam indicados e acompanhados por um cirurgião vascular.

![](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2025/05/image006-1-1024x683.jpg)

## Ferida infectada: quando usar antibióticos?

Nem toda úlcera venosa com secreção está infectada. A presença de **odor fétido, pus, aumento da dor, vermelhidão ao redor ou febre** pode indicar infecção local ou sistêmica, sendo necessário iniciar antibióticos.

Porém, o uso indiscriminado de antibióticos tópicos ou sistêmicos pode prejudicar a cicatrização e gerar resistência bacteriana. Por isso, essa decisão deve ser tomada pelo médico após avaliação clínica.

## Cirurgia: quando está indicada?

Em casos de úlcera venosa recorrente, extensa ou que não cicatriza mesmo após meses de tratamento conservador, a remoção das varizes pode ser indicada para **corrigir a causa do refluxo venoso**.

As opções incluem:

- [**Cirurgia convencional das varizes**](https://baraovascular.com.br/varizes/varizes-quando-e-hora-de-operar/)

![](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2025/05/image007-1.jpg)

- **Ablação térmica endovenosa (**laser ou radiofrequência)

![](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2025/05/image008-2.png)

- **Escleroterapia com Espuma**

![](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2025/05/image009-1-1024x631.png)

Em algumas situações, a cirurgia pode ser realizada **mesmo com a úlcera ainda aberta**, desde que controlada e sem sinais de infecção.

## Estilo de vida e prevenção de recorrência

Após a cicatrização da úlcera venosa, é essencial adotar medidas para **evitar que a ferida retorne**, o que é comum em pacientes que não tratam a causa venosa de forma definitiva.

Algumas medidas preventivas incluem:

- Uso diário de **meias de compressão**
- **Evitar longos períodos em pé ou sentado**
- Praticar **atividades físicas regulares**, especialmente caminhadas
- **Elevar as pernas** sempre que possível, ao deitar ou sentar
- Manter controle de **peso**

Além disso, o **acompanhamento periódico com o cirurgião vascular** é indispensável para monitorar a saúde venosa e intervir precocemente em caso de sinais de recorrência.

## Conclusão

O tratamento da **úlcera venosa** vai muito além de um simples curativo. Envolve uma estratégia bem planejada, que corrige a causa do problema, cuida da ferida de forma especializada e orienta o paciente quanto às mudanças necessárias para evitar que a lesão retorne.

Se você ou alguém próximo apresenta uma ferida na perna que não cicatriza, [procure um ](https://api.whatsapp.com/send?phone=5511959374639&text=Ol%C3%A1%21+Gostaria+de+saber+sobre+agendamento+de+consulta&utm_source=organico&utm_campaign=unidade_pompeia)[**cirurgião vascular**](_wp_link_placeholder). O diagnóstico correto e o tratamento precoce são fundamentais para garantir a cicatrização, preservar a qualidade de vida e evitar complicações maiores no futuro.

 

![](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2019/05/dr-felipe-barao-cirurgiao-vascular-no-instituto-barao-vascular-em-sao-paulo-1.png)

##### Dr. Felipe Barão

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### Angiologista, Cirurgião Vascular e Endovascular.

CRM: 130055 | RQE: 44741

- [Seguir](https://www.facebook.com/institutobarao/)- [Seguir](https://www.instagram.com/dr.felipebarao/)- [Seguir](https://goo.gl/maps/qgh16y3HrHnyePzPA)- [Seguir](https://www.linkedin.com/in/felipe-bar%C3%A3o-aa817b112/)

[Perfil Completo](https://baraovascular.com.br/equipe-angiologista/dr-felipe-barao/)

Formado pela **Universidade de São Paulo (USP)**, realizou **Residência Médica em Cirurgia Geral e Cirurgia Vascular **no **Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP)**, onde também concluiu o **Doutorado** e o **Pós-Doutorado**. Complementou sua formação com um **fellowship internacional em Cirurgia Vascular e Endovascular** na **Universidade do Texas**, em **Dallas (EUA)**. Possui **títulos de especialista** em **Cirurgia Vascular** e em **Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular**, concedidos pela **Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)** e pelo **Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)**. É membro da **Society for Vascular Surgery (EUA)** e da **SBACV**.

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