O que são varizes? Quais as causas e fatores de risco?

As varizes são veias dilatadas e tortuosas, que surgem principalmente nas pernas. Elas se desenvolvem por uma combinação de fatores de risco, como predisposição genética, obesidade, sedentarismo, gravidez e envelhecimento. Com o tempo, a dilatação compromete o funcionamento das válvulas venosas, que perdem a capacidade de impedir o refluxo do sangue, levando ao acúmulo de sangue nos membros inferiores.

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Trata-se de uma condição crônica e progressiva que afeta milhões de pessoas no mundo todo — especialmente mulheres — e que, embora possa parecer apenas estética em seus estágios iniciais, pode evoluir para sintomas incômodos e complicações mais sérias, como trombose e úlceras venosas.

Neste artigo, você entenderá exatamente o que são varizes, por que elas surgem, quais são os fatores de risco envolvidos e quando é hora de buscar atendimento com um especialista.

O que são varizes?

Varizes são veias que perderam a sua função normal de conduzir o sangue de volta ao coração. Em um sistema venoso saudável, o sangue flui de baixo para cima — das pernas ao coração — com a ajuda das válvulas venosas, que impedem o refluxo (volta do sangue para baixo) e da contração dos músculos das pernas, principalmente durante a caminhada.

Quando essas válvulas deixam de funcionar corretamente, ocorre o chamado refluxo venoso, e o sangue começa a se acumular nas veias das pernas. Isso agrava a dilatação dessas veias, tornando-as mais tortuosas, visíveis e sintomáticas.

As varizes podem se manifestar de forma leve, apenas como vasinhos (telangiectasias), até formas mais avançadas, com veias calibrosas, edema, escurecimento da pele e úlceras crônicas.

Quais as causas das varizes?

As causas das varizes são multifatoriais, mas em geral envolvem um componente hereditário importante, associado a fatores comportamentais e hormonais.

Entre as principais causas e mecanismos envolvidos, podemos destacar:

  • Hereditariedade: o fator genético é um dos mais relevantes. Filhos de pais com varizes têm maior risco de desenvolvê-las.
  • Mulheres: hormônios femininos (como o estrogênio e a progesterona) influenciam na elasticidade das veias e explicam a maior incidência de varizes no sexo feminino.
  • Gravidez: o aumento do volume sanguíneo, a retenção de líquidos devido aos hormônios gestacionais e a compressão das veias pelo crescimento do útero contribuem para o aparecimento de varizes.
  • Envelhecimento: o envelhecimento natural leva à perda da elasticidade das veias e ao desgaste das válvulas.
  • Sedentarismo e imobilidade prolongada: a contração dos músculos das pernas é essencial para o retorno venoso. Ficar muito tempo sentado ou em pé favorece a estagnação do sangue.
  • Obesidade: o excesso de peso aumenta a pressão dentro das veias das pernas, dificultando a circulação.

Quais os sintomas associados às varizes?

Muitas pessoas associam varizes apenas a uma questão estética, mas elas frequentemente causam sintomas que impactam a qualidade de vida, como:

  • Sensação de peso e cansaço nas pernas;
  • Inchaço (edema), principalmente no fim do dia;
  • Dor ao ficar muito tempo em pé;
  • Coceira na pele próxima às varizes;
  • Escurecimento da pele (hiperpigmentação);
  • Feridas que não cicatrizam (úlceras venosas), em casos mais avançados.

Esses sinais devem ser levados a sério, especialmente se houver piora progressiva ou histórico familiar da doença.

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Quando procurar um cirurgião vascular?

Você deve procurar um cirurgião vascular nas seguintes situações:

  • Presença de varizes visíveis, mesmo que sem sintomas;
  • Sintomas frequentes, como dor, peso, inchaço ou câimbras;
  • Histórico familiar de complicações (como trombose ou úlcera);
  • Gestantes com varizes dolorosas;
  • Pacientes com alterações na pele das pernas (manchas, coceira, feridas);
  • Dificuldade para permanecer muito tempo em pé;
  • Interesse em avaliação preventiva.

O cirurgião vascular pode realizar exames, como o Ultrassom Doppler, para confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade do refluxo venoso. Com base nessa análise, é possível indicar o tratamento mais adequado para cada caso.

Conclusão

As varizes são um problema comum e progressivo que vão muito além da questão estética. Elas causam falha no retorno venoso, fazendo com que o sangue se acumule nas veias das pernas. Os principais fatores envolvidos incluem hereditariedade, alterações hormonais, envelhecimento e hábitos de vida.

Reconhecer os sintomas precocemente e buscar avaliação com um especialista pode evitar complicações futuras e permitir o início de tratamentos eficazes, como uso de meias compressivas, medidas posturais, medicações e, quando necessário, intervenções cirúrgicas ou com laser.

Se você tem sintomas de varizes ou histórico familiar, não adie sua avaliação vascular. Cuidar da sua circulação é cuidar da sua saúde como um todo.

 

Dr. Felipe Barão

Angiologista, Cirurgião Vascular e Endovascular.

CRM: 130055 | RQE: 44741

Formado pela Universidade de São Paulo (USP), realizou Residência Médica em Cirurgia Geral e Cirurgia Vascular no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP), onde também concluiu o Doutorado e o Pós-Doutorado. Complementou sua formação com um fellowship internacional em Cirurgia Vascular e Endovascular na Universidade do Texas, em Dallas (EUA). Possui títulos de especialista em Cirurgia Vascular e em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, concedidos pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV) e pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR). É membro da Society for Vascular Surgery (EUA) e da SBACV.

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