Quais os sintomas de varizes? Quando procurar um médico?

As varizes são veias dilatadas e tortuosas que surgem principalmente nas pernas e podem provocar uma série de sintomas incômodos. Apesar de muitas vezes serem vistas apenas como um problema estético, as varizes podem indicar um mau funcionamento do sistema venoso e, quando não tratadas adequadamente, evoluir para complicações mais sérias.

Neste artigo, vamos detalhar quais são os sintomas mais comuns das varizes, como eles evoluem e, o mais importante, quando é fundamental procurar ajuda de um cirurgião vascular para evitar complicações e melhorar a qualidade de vida.

Quais os sintomas mais comuns das varizes?

Os sintomas das varizes podem variar de acordo com a fase da doença, a localização das veias afetadas e o grau de comprometimento do sistema venoso. Nos estágios iniciais, podem passar despercebidos. Com o tempo, tendem a se intensificar.

Veja os sintomas e sinais mais frequentes:

• Sensação de peso nas pernas: principalmente ao final do dia ou após longos períodos em pé ou sentado.
• Inchaço (edema): ocorre principalmente nos tornozelos e pés, agravando-se no final do dia e melhorando ao repousar com as pernas elevadas.
• Cansaço ou fadiga nas pernas: mesmo sem esforço físico intenso.
• Coceira: geralmente próximas às áreas com veias dilatadas.
• Veias visíveis e dilatadas: podem ser finas (vasinhos ou telangiectasias) ou calibrosas e tortuosas, dependendo do estágio.
• Escurecimento da pele (hiperpigmentação): sinal de doença venosa mais avançada.
• Ressecamento ou endurecimento da pele (dermatoesclerose): geralmente ao redor dos tornozelos.
• Feridas de difícil cicatrização (úlceras venosas): indicam um estágio grave de insuficiência venosa.

Nem todos os pacientes terão todos esses sintomas. Algumas pessoas podem ter veias visíveis sem nenhum desconforto, enquanto outras apresentam sintomas significativos mesmo sem varizes aparentes.

Sintomas que indicam evolução da doença

A progressão das varizes pode levar ao agravamento dos sintomas e ao aparecimento de complicações mais sérias, como:

• Varicorragia: sangramento súbito e intenso de uma variz superficial, geralmente após pequenos traumas.
• Tromboflebite: inflamação e formação de coágulo em uma veia varicosa, com dor intensa, vermelhidão e endurecimento local. Pode evoluir para trombose venosa profunda (TVP), quando o trombo acomete o sistema venoso profundo. 
• Úlcera venosa: ferida crônica geralmente localizada próximo ao tornozelo, de cicatrização lenta.

Por isso, é essencial reconhecer os sinais de alerta e buscar avaliação médica antes que o quadro se torne mais grave.

Quando procurar um cirurgião vascular?

Muitas pessoas postergam a ida ao médico por acreditarem que varizes são “normais” ou “apenas estéticas”. No entanto, a avaliação precoce pode fazer toda a diferença.

Você deve procurar um cirurgião vascular nos seguintes casos:

• Presença de sintomas como dor, inchaço, cansaço nas pernas;
• Veias dilatadas ou tortuosas visíveis sob a pele;
• Histórico familiar de varizes ou complicações venosas;
• Alterações na pele da perna (escurecimento, ressecamento, coceira);
• Episódios de sangramento por rompimento de varizes superficiais;
• Feridas de difícil cicatrização na perna;
• Presença de tromboflebite ou episódios prévios de trombose;
• Desejo de avaliação estética ou preventiva.

Também é indicado procurar um especialista em casos de gravidez com sintomas venosos, em pacientes com ocupações que exigem longos períodos em pé ou sentado, ou quando há planejamento de cirurgia estética ou ortopédica (onde o risco de trombose pode aumentar).

O que esperar da consulta com o vascular?

Na consulta, o médico fará uma avaliação clínica detalhada, levando em conta os sintomas, o histórico familiar, fatores de risco e a aparência das veias. O exame físico é fundamental, e em muitos casos será solicitado um exame complementar chamado Ultrassom Doppler Venoso, que permite identificar a presença de refluxo, avaliar o grau de insuficiência venosa e a gravidade da doença, com base no diâmetro das varizes e no acometimento das safenas. Esse exame também orienta o tratamento ideal para cada caso.

A partir dessas informações, o especialista poderá indicar a melhor abordagem terapêutica — que pode incluir:

• Mudanças de hábitos;
• Uso de meias de compressão;
• Medicações venotônicas;
• Procedimentos minimamente invasivos (como laser ou espuma);
• Cirurgia convencional.

Ignorar os sintomas pode trazer riscos

É comum que os sintomas das varizes sejam minimizados ou tratados com soluções temporárias, como elevação das pernas e uso de analgésicos. No entanto, essas medidas apenas aliviam os sintomas momentaneamente e não tratam o problema na raiz.

A insuficiência venosa é uma doença crônica e progressiva, e quanto antes for avaliada, maior a chance de controle com medidas simples. Atrasar o tratamento pode levar à piora dos sintomas, aumento do calibre das varizes e desenvolvimento de complicações mais difíceis de tratar.

Conclusão

As varizes vão muito além da aparência das pernas. Elas podem causar dor, inchaço, sensação de peso e cãibras, além de complicações graves como tromboflebites e úlceras. Reconhecer os sintomas precocemente é essencial para garantir uma abordagem adequada e evitar que a doença evolua.

Se você tem algum desses sintomas ou suspeita de varizes, não espere piorar. Agende sua consulta e inicie o acompanhamento. Cuidar da sua saúde vascular é um passo fundamental para manter sua qualidade de vida e bem-estar.

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