Varizes podem causar trombose?

Varizes são veias dilatadas e tortuosas, geralmente visíveis nas pernas. Elas se desenvolvem por uma combinação de fatores, entre eles predisposição genética, obesidade, gravidez e envelhecimento. Essa dilatação compromete o funcionamento das válvulas venosas, que deveriam impedir o refluxo do sangue. Quando falham, o sangue se acumula, aumentando a pressão nas veias e provocando os sintomas. Mas afinal, será que esse problema pode evoluir para uma condição mais grave, como a trombose?

Essa é uma dúvida frequente no consultório vascular e, neste texto, vamos explicar se existe relação entre varizes e trombose, quais os riscos, sintomas de alerta e quando é importante buscar ajuda médica.

O que é trombose venosa?

A trombose venosa profunda (TVP) é uma condição caracterizada pela formação de coágulos sanguíneos (trombos) no interior das veias profundas, geralmente nas pernas. Esses coágulos podem obstruir o fluxo sanguíneo e causar dor e inchaço. Em casos mais graves, o trombo pode se soltar e migrar até os pulmões, provocando uma embolia pulmonar, que pode ser fatal.

trombose venosa

Já a tromboflebite é uma inflamação da parede de uma veia superficial acompanhada da formação de um coágulo. Quando ocorre em uma veia varicosa, chamamos de varicotromboflebite — uma complicação relativamente comum em quem tem varizes mais avançadas.

trombose venosa

Existe relação entre varizes e trombose?

Sim, embora varizes e trombose sejam condições diferentes, há uma ligação importante entre elas. Pessoas com varizes têm maior risco de desenvolver trombose superficial (tromboflebite), especialmente se as varizes forem volumosas, dolorosas ou associadas a outros fatores de risco, como imobilidade, obesidade, idade avançada ou histórico familiar.

Além disso, a presença de varizes pode indicar um sistema venoso comprometido, o que favorece o estase sanguíneo— um dos componentes da chamada tríade de Virchow, que descreve os fatores que favorecem a formação de trombos: estase venosa, lesão da parede vascular e hipercoagulabilidade do sangue.

Em alguns casos, a trombose superficial pode se estender para o sistema venoso profundo, evoluindo para uma TVP. Por isso, toda tromboflebite deve ser avaliada com atenção por um cirurgião vascular.

Quais os sintomas de trombose em quem tem varizes?

Os sintomas de tromboflebite e trombose venosa profunda podem variar. Nos casos de varicotromboflebite, o paciente geralmente apresenta:

  • Endurecimento de um segmento da veia varicosa
  • Vermelhidão e calor local
  • Dor ao toque
  • Inchaço localizado

Já na trombose venosa profunda, os sinais costumam ser:

  • Inchaço súbito e difuso da perna
  • Dor persistente, especialmente na panturrilha
  • Sensação de peso ou pressão na perna

É importante reforçar que a TVP pode ser silenciosa em alguns casos e, mesmo sem sintomas intensos, ainda representa um risco de complicações graves.

trombose venosa

Quando procurar um médico vascular?

Se você tem varizes e perceber dor repentina, endurecimento, vermelhidão ou aumento do inchaço nas pernas, procure um especialista o quanto antes. Apenas o exame clínico, aliado a exames de imagem como o ultrassom Doppler venoso, pode confirmar ou descartar a presença de um coágulo.

 ultrassom Doppler venoso

O acompanhamento vascular é essencial para identificar o grau de comprometimento venoso e orientar o melhor tratamento — seja clínico ou cirúrgico.

Como prevenir trombose em quem tem varizes?

A prevenção é fundamental para evitar complicações vasculares. Algumas medidas simples podem ajudar a reduzir o risco de trombose em pessoas com varizes:

  • Pratique atividade física regular: caminhadas, bicicleta e natação ativam a circulação venosa.
  • Evite longos períodos em pé ou sentado: movimente-se sempre que possível, especialmente em viagens longas.
  • Use meias de compressão elástica: elas ajudam o sangue a circular melhor e reduzem o risco de estase venosa.
  • Mantenha o peso sob controle: o excesso de peso aumenta a pressão nas veias.
  • Hidrate-se bem: influencia na viscosidade do sangue e na saúde vascular.

Além disso, se você já teve trombose anteriormente ou possui fatores de risco associados, converse com seu médico sobre estratégias de prevenção personalizadas.

Como prevenir trombose em quem tem varizes

Varizes devem ser tratadas antes que causem complicações

O tratamento das varizes pode evitar complicações como tromboflebites, sangramentos, hiperpigmentações e até úlceras venosas. A escolha da melhor abordagem — seja a escleroterapia com espuma, o laser transdérmico, ou a cirurgia convencional ou por laser endovenoso — depende da avaliação individual de cada caso.

Vale lembrar que o tratamento precoce não é apenas estético: é também preventivo e pode melhorar muito a qualidade de vida do paciente.

Conclusão

Embora as varizes não sejam a causa direta da trombose venosa profunda, elas aumentam o risco de trombose superficial (tromboflebite) e, indiretamente, podem contribuir para complicações mais graves. Por isso, todo paciente com varizes deve ser avaliado por um cirurgião vascular, especialmente se apresentar sintomas como dor, inchaço ou endurecimento nas pernas.

Se você tem varizes e quer evitar riscos desnecessários, agende sua consulta. Cuidar da sua saúde vascular é investir em bem-estar e segurança a longo prazo.

Dr. Felipe Barão

Angiologista, Cirurgião Vascular e Endovascular.

CRM: 130055 | RQE: 44741

Formado pela Universidade de São Paulo (USP), realizou Residência Médica em Cirurgia Geral e Cirurgia Vascular no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP), onde também concluiu o Doutorado e o Pós-Doutorado. Complementou sua formação com um fellowship internacional em Cirurgia Vascular e Endovascular na Universidade do Texas, em Dallas (EUA). Possui títulos de especialista em Cirurgia Vascular e em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, concedidos pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV) e pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR). É membro da Society for Vascular Surgery (EUA) e da SBACV.

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