--- title: "Varizes: quando é hora de operar?" url: https://baraovascular.com.br/varizes/varizes-quando-e-hora-de-operar/ date: 2025-05-06 modified: 2025-06-15 author: "Dr. Felipe Barão" description: "[et_pb_section fb_built=\"1\" _builder_version=\"4.27.2\" _module_preset=\"default\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_row admin_label=\"Linha\" _builder_version=\"4.16\" background_size=\"initial\" background_position=\"top_left\" background_repeat=\"repeat\" locked=\"off\" global_colors_info=\"{}\"][et_pb_column type=\"4_4\" _builder_version=\"4.16\" custom_padding=\"|||\" global_colors_info=\"{}\" custom_padding__hover=\"|||\"][et_pb_text _builder_version=\"4.27.2\" hover_enabled=\"0\" z_index_tablet=\"500\" text_text_shadow_horizontal_length_tablet=\"0px\" text_text_shadow_vertical_length_tablet=\"0px\" text_text_shadow_blur_strength_tablet=\"1px\" link_text_shadow_horizontal_length_tablet=\"0px\" link_text_shadow_vertical_length_tablet=\"0px\" link_text_shadow_blur_strength_tablet=\"1px\" ul_text_shadow_horizontal_length_tablet=\"0px\" ul_text_shadow_vertical_length_tablet=\"0px\" ul_text_shadow_blur_strength_tablet=\"1px\" ol_text_shadow_horizontal_length_tablet=\"0px\"..." categories: - "Varizes" image: https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2025/05/image013-1.jpg word_count: 1302 --- # Varizes: quando é hora de operar? As [varizes](https://baraovascular.com.br/varizes/quais-os-sintomas-de-varizes-quando-procurar-um-medico/) são veias dilatadas e tortuosas que surgem principalmente nas pernas. Para muitas pessoas, elas são apenas um incômodo estético. Para outras, representam dor, inchaço, peso nas pernas, escurecimento da pele e risco de complicações mais sérias. ![varizes](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2025/05/image001-1024x694.png) Mas afinal, **quando é o momento certo para operar varizes**? A decisão nem sempre é simples — e não depende apenas da presença das veias aparentes. Como cirurgião vascular, costumo considerar cinco **indicações clássicas para o [tratamento cirúrgico](https://baraovascular.com.br/vascular/cirurgiao-vascular-o-que-faz-quando-procurar-e-como-escolher-o-especialista-certo/) das varizes**. Neste texto, explico cada uma delas de forma clara e objetiva, para que você entenda quando o procedimento realmente se torna necessário. ![quando é o momento certo para operar varizes](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2025/05/image013-1.jpg) ## 1. Sintomas refratários ao tratamento clínico A principal indicação para cirurgia de varizes é a **presença de sintomas persistentes**, que não melhoram mesmo com medidas clínicas bem conduzidas. Os principais sintomas das varizes incluem sensação de peso e cansaço nas pernas, especialmente ao final do dia. Esses sintomas costumam piorar quando a pessoa permanece muito tempo em pé ou sentada, e melhoram com a elevação das pernas ou ao caminhar. O [inchaço](https://baraovascular.com.br/principais-sintomas-vasculares/inchaco-nas-pernas/) (ou edema) também é comum, principalmente no fim do dia, seguindo esse mesmo padrão. Além disso, os sintomas podem se intensificar nos dias mais quentes e no período pré-menstrual, devido a alterações hormonais e vasodilatação. O tratamento clínico inclui o uso de meias elásticas de compressão, mudanças no estilo de vida — como praticar exercícios físicos regularmente, evitar longos períodos sentado ou em pé —, além do uso de medicamentos flebotônicos e do controle de fatores de risco como obesidade e sedentarismo. Se, mesmo com essas medidas, o paciente continuar apresentando sintomas ou não conseguir manter adesão adequada ao tratamento clínico, a cirurgia passa a ser a alternativa mais eficaz para aliviar os sintomas e restaurar a qualidade de vida. ![](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2025/05/image014-1.jpg) ## 2. Indicação estética Apesar de não ser uma urgência médica, **a [insatisfação estética](https://baraovascular.com.br/estetica-vascular/) também é uma indicação legítima para o tratamento cirúrgico de varizes**. Muitas pessoas evitam usar roupas mais curtas, sentem-se constrangidas em ambientes como praias e academias, ou relatam queda da autoestima por causa das veias aparentes. Nesses casos, após avaliação detalhada com exame físico e ultrassom doppler, podemos indicar o tratamento cirúrgico (com técnicas como termoablação por laser, ou cirurgia convencional), visando não apenas o resultado funcional, mas também a satisfação estética. É importante lembrar que o aspecto estético está frequentemente associado à presença de refluxo venoso, que precisa ser tratado com critério — o que torna a avaliação médica essencial. ![](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2025/05/image015.png) ## 3. Presença de complicações Algumas complicações tornam a cirurgia de varizes **não apenas indicada, mas necessária**. Entre as principais, destacam-se: - [**Úlcera venosa**](https://baraovascular.com.br/ulceras/como-tratar-uma-ulcera-venosa-curativos-e-outras-abordagens/): ferida geralmente localizada na parte interna do tornozelo, de difícil cicatrização, causada pela hipertensão venosa crônica; - **Dermatite ocre ou eczema venoso**: escurecimento da pele, endurecimento (dermatoesclerose) e inflamações frequentes; - **Varicorragia**: sangramento súbito de uma veia varicosa, geralmente após trauma leve; - **Tromboflebite superficial**: inflamação com dor e endurecimento de uma veia superficial. Em todos esses casos, a cirurgia visa **prevenir a progressão da doença e evitar novos episódios de complicações**. O procedimento pode ser combinado com curativos especiais, medicamentos e acompanhamento regular. ![](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2025/05/image016.png) ## 4. Risco de complicações futuras Mesmo que a pessoa ainda não tenha apresentado complicações, existem situações em que **o risco de complicação é alto**, justificando a indicação cirúrgica precoce. Esse é o caso de pacientes que apresentam: - Veias muito dilatadas e tortuosas, com refluxo importante documentado no ultrassom; Nesses cenários, a cirurgia atua de forma **preventiva, para evitar o avanço da doença** e o surgimento de lesões mais difíceis de tratar no futuro. ![](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2025/05/image017.jpg) ## 5. Idade limítrofe para o procedimento Este é um critério que poucos pacientes conhecem, mas que faz toda a diferença na prática médica. Pacientes que já apresentam varizes moderadas ou graves e que estão se aproximando de **uma idade considerada limítrofe para a realização segura da cirurgia** devem ser avaliados com mais atenção. Isso porque, com o avanço da idade, o risco cirúrgico naturalmente aumenta. Além disso, outras comorbidades (como hipertensão, diabetes, insuficiência cardíaca) podem surgir e complicar a realização do procedimento no futuro. Outro fator importante é que, com o passar dos anos, é natural que o nível de atividade física diminua. Andamos menos, nos exercitamos menos — e isso, infelizmente, **agrava os sintomas venosos e aumenta o risco de [complicações das varizes](https://baraovascular.com.br/varizes/varizes-podem-causar-trombose/)**. Portanto, mesmo que o paciente ainda não apresente as quatro indicações acima, pode ser prudente considerar a cirurgia enquanto está em uma fase da vida com menor risco cirúrgico — antes que a doença avance e o procedimento se torne mais complexo ou até inviável. Essa indicação vem diminuindo com o avanço de tratamentos menos invasivos, como o laser ambulatorial realizado no próprio consultório. Ainda assim, é fundamental uma avaliação detalhada com ultrassom doppler para entender a anatomia venosa e verificar se há possibilidade de optar por esse tipo de tratamento no futuro. ## Cirurgia sempre é necessária? Não. Muitas pessoas com varizes podem conviver com a doença por longos períodos apenas com medidas clínicas, especialmente quando os sintomas são leves. A decisão pela cirurgia deve ser individualizada, sempre baseada na avaliação clínica, no exame de ultrassom doppler e nas necessidades do paciente. O avanço das técnicas minimamente invasivas, como laser endovenoso, tem tornado a recuperação muito mais rápida e o procedimento mais confortável. Isso também ampliou a possibilidade de indicação em pacientes que antes evitavam a cirurgia convencional. ## Conclusão A cirurgia de varizes é indicada em situações bem definidas, que vão além do desconforto visual. Sintomas persistentes, complicações, risco iminente e até o fator idade devem ser levados em conta na avaliação do cirurgião vascular. Se você apresenta varizes e tem dúvidas sobre o melhor momento para tratar, [agende uma consulta](https://api.whatsapp.com/send?phone=5511959374639&text=Ol%C3%A1%21+Gostaria+de+saber+sobre+agendamento+de+consulta&utm_source=organico&utm_campaign=unidade_pompeia) com um especialista. Um exame simples e uma conversa franca podem ajudar a definir o melhor caminho para cuidar da sua saúde vascular — seja com tratamento clínico, cirurgia ou apenas acompanhamento preventivo. ![](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2019/05/dr-felipe-barao-cirurgiao-vascular-no-instituto-barao-vascular-em-sao-paulo-1.png) ##### Dr. Felipe Barão --- ### Angiologista, Cirurgião Vascular e Endovascular. CRM: 130055 | RQE: 44741 - [Seguir](https://www.facebook.com/institutobarao/)- [Seguir](https://www.instagram.com/dr.felipebarao/)- [Seguir](https://goo.gl/maps/qgh16y3HrHnyePzPA)- [Seguir](https://www.linkedin.com/in/felipe-bar%C3%A3o-aa817b112/) [Perfil Completo](https://baraovascular.com.br/equipe-angiologista/dr-felipe-barao/) Formado pela **Universidade de São Paulo (USP)**, realizou **Residência Médica em Cirurgia Geral e Cirurgia Vascular **no **Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP)**, onde também concluiu o **Doutorado** e o **Pós-Doutorado**. Complementou sua formação com um **fellowship internacional em Cirurgia Vascular e Endovascular** na **Universidade do Texas**, em **Dallas (EUA)**. Possui **títulos de especialista** em **Cirurgia Vascular** e em **Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular**, concedidos pela **Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)** e pelo **Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)**. É membro da **Society for Vascular Surgery (EUA)** e da **SBACV**. ## Artigos Relacionados [![Saiba o que é a Doença Carotídea e Conheça as Opções de Tratamentos](https://baraovascular.com.br/wp-content/uploads/2019/09/saiba-o-que-e-a-doenca-carotidea-e-conheca-as-opcoes-de-tratamentos-felipe-barao-1-400x250.jpg)](https://baraovascular.com.br/obstrucao-arterial-periferica/saiba-o-que-e-a-doenca-carotidea-e-conheca-as-opcoes-de-tratamentos/) ## Saiba o que é a Doença Carotídea e Conheça as Opções de Tratamentos por [Dr. Felipe Barão](https://baraovascular.com.br/author/felipe/) As artérias carótidas são os principais vasos... 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